順勢課程說明
日期：
2010/12/12
時間
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pm2:00~pm6:00
課程名稱
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台灣順勢醫學會年度學術會議
地點
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福華文教會館103會議室
詳細地址
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台北市新生南路三段30號
醫師介紹：
國外講師：Dr.Dominique CADO
上課限制：
只限醫師
課程內容：
臨床案例探討
10種常用的順勢醫學製劑
醫師繼續教育課程
專業課程：6.0積分；認證字號: [全醫聯繼字 第099445號]
(免費)
申請人姓名
中文：
英文：
現職/服務單位
醫師證號
□醫 □中 □牙字第 _______ 號
出生日期
民國 __年__ 月 __ 日
診所地址
□□□
性 別
□男 □女
聯絡電話
e-mail
聯絡地址
□□□
專 長
經 歷
□本人已取得其他國家之順勢療法認證證書，證書請當附件，隨同本表一併傳真
注意事項：
1. 英文名為印製證書時所需，請以正楷填寫。
2. 本公司為法國CEDH在台課程及順勢醫師認證之代理公司，負責安排課程、換證等相關事宜，如因法國師資來台授課之日期因故更改，本公司保留更改上課日期及主題之權利，或因其他不可抗力之因素中止課程，本公司以退還尚未上課時數（依比例計算）之費用為最大賠償範圍。
報名人簽章：____________________ ____/____/____
（收據黏附處）：
※請將付費收據連同本報名表傳真至 FAX 02-27722202
台灣百醫能生技有限公司
服務電話：02-27714017
BOIRON Laboratoires 69110 Ste-Foy-les-Lyon FRANCE
